El lente de contacto EUROPA ESCLERAL disponible en diámetros desde 15.0 mm hasta 22.0 mm genera completamente un efecto de bóveda sobre la córnea regular o irregular permitiéndole retener una mayor reserva de fluido.
El lente EUROPA ESCLERAL es la segunda generación del lente JUPITER ESCLERAL™, el cual ha sido exclusivamente diseñado para ser exitosamente adaptado en una amplia variedad de geometrías esclerales y corneales. No es necesario tener múltiples cajas de prueba para adaptar córneas oblatas o prolatas, como ocurre con otros diseños de lentes esclerales.
Parámetros
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Curva Base
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Cualquiera
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Diámetro
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16.0, 18.0 & 20.0mm
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Potencia BV
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A la medida
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Cilindro
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-0.25 D a -15.00 D (Pasos de 0.25)
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Eje
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1 a 180 (Pasos de 1)
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Háptica Tórica
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0.50 D a 8.00 D en pasos de 0.50
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Adiciones
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+1.00 a +3.50 (Pasos de 0.50)
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Todos los lentes son tratados
con plasma para asegurar
humectación de la superficie.
Adaptar EUROPA SCLERAL es un proceso sencillo y eficiente, haciéndolo uno de los más fáciles y bondadosos dentro del mercado de lentes esclerales. Cambios a los parámetros estandarizados son innecesarios para la mayoría de los casos. Sin embargo, Spectrum International es capaz de personalizar cualquier parámetro, incluyendo:
Sigue estos pasos para los principios de adaptación de EUROPA SCLERAL para la presbicia:
El EUROPA SCLERAL para la presbicia es un bifocal concéntrico con una zona óptica frontal cercana (o sea con la zona central para cerca y la periferia para lejos) y en su cara anterior es el lente EUROPA SCLERAL. Con el Europa para la presbicia, la idea es vivir enfocado con una visión lejana y cercana. Utilice estos principios de adaptación enlistados en esta guía. Sobre refracte al paciente con un componente esférico únicamente.
Intente alcanzar una buena agudeza visual sin sobre refractar al paciente. Simplemente anote el ojo dominante, poder de adición y los básicos elementos de adaptación de EUROPA SCLERAL: despeje central, despeje limbal y alineamiento escleral. Para personas présbitas es recomendado comenzar con un +2.00 de adición en ambos ojos, modifique si es necesario a +2.00 en ojo dominante y a +2.50 en ojo no dominante.
Parámetros
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Poderes de Adición
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+1.00 D, +1.50 D, +2.00 D, +2.50 D,+3.00 D, +3.50D
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2mm Zona Central Cercana:
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1.0 hasta 3.5mm en incrementos de 0.5mm
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Si desea utilizar una zona central para corrección a distancia y periferia para corrección cercana, esta se encuentra disponible y sujeta a su solicitud.
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Cuando se utiliza el set de diagnóstico para adaptar el lente EUROPA ESCLERAL, existen 3 maneras de seleccionar el lente inicial:
RECOMENDADO (A pesar de las queratometrías):
Comienza colocando el lente diagnóstico con curva base de 46.00 dioptrías en el ojo (vea técnica de aplicación y remoción al final de la guía), al menos que el paciente tenga queratocono, entonces comience utilizando una curva base de 50.00 dioptrías.
UTILIZANDO LA DATA DEL TOPÓGRAFO:
Simplemente añada la medida de altura sagital corneal a los 10.0mm de cuerda con 2,000 micrones (lo cual representa la profundidad promedio de la córnea desde 10.0mm de cuerda hasta 15.0mm de cuerda) más los 400 micrones de despeje que se deseen obtener. Un despeje inicial de 400 micrones resultará en 200 micrones de despeje luego de 200 micrones de instalación del lente.
Utilice este resultado para escoger el lente de adaptación con la altura sagital más cercana.
UTILIZANDO OCT (Optical Coherence Tomography”, por sus siglas en inglés):
Utilice la medida de la altura sagital de la córnea a los 15.00mm de cuerda y añada 400 micrones. Un despeje inicial de 400 micrones resultará en 200 micrones de despeje luego de 200 micrones de instalación del lente.
Utilice este resultado para escoger el lente de adaptación con la altura sagital más cercana.
La filosofía de adaptación del EUROPA ESCLERAL es realizar un efecto bóveda sobre la córnea de 100 hasta 300 micrones con la háptica del lente en alineación con la esclera. Una buena adaptación del lente debería semi-sellarse sobre el ojo sin movimiento.
Antes de la aplicación, llene el lente con solución salina sin preservantes y tíñala con fluoresceína para efectos de diagnóstico.
Evalúe la cantidad de “efecto bóveda” del lente diagnóstico a través de la comparación del espesor de la reserva manchada con el espesor del lente. Esto puede realizarlo volteando el haz de la lámpara de hendidura a un ángulo de 45 grados para observar el lente / reserva / córnea en sección transversal (Figura 1). De otra manera, puede usar el OCT (Optical Coherence Tomography , por sus siglas en inglés) para medir el despeje central corneal. Idealmente, el espesor de reserva central debería ser equivalente al espesor del lente. Los lentes esclerales se asientan aproximadamente a 200 micrones por lo que reducen el efecto bóveda general para alcanzar una cantidad de depósito líquido ideal.
Observe la adaptación del lente con una luz difusa de cobalto y un filtro Wratten. El lente debería despejar la córnea completamente, incluyendo el limbo (Figura 2).
Use una luz blanca difusa para observar la porción háptica del lente, el cual descansa sobre la esclera. El peso del lente debería estar distribuido de forma equitativa y no debería blanquear los vasos sanguíneos de la conjuntiva bulbar (Figura 3); Sin embargo, áreas intermitentes de blanqueo son usualmente aceptables. Para asistencia, contáctenos si el mejor lente de diagnóstico se ajusta inadecuadamente al ojo.
El paso final de la adaptación es realizar una sobre refracción esfero-cilíndrica para determinar el poder.
Considere utilizar una háptica escleral tórica si observa un levantamiento en el borde o sangrado de fluoresceína. También puede ser considerada una háptica escleral tórica en casos de descentración cuando no es posible disminuir el diámetro general.
Un punto de referencia es necesario para estimar, de forma más precisa, el efecto bóveda o el despeje de un lente escleral.
Use el espesor central de un lente escleral y las imágenes referenciales de abajo para estimar la cantidad de efecto bóveda.
Recomendamos que realice un efecto bóveda en la córnea de 300 hasta 500 micrones para acomodar desde el inicio hasta el final de la adaptación, el lente escleral en la conjuntiva bulbar.
1. Lentes EUROPA SCLERAL (0.40 mm (400 micrones) CT)
2. Clearance 300 micrones (aproximadamente 2/3 CT)
3. Córnea
Curva Base grabada a láser para fácil identificación
Puntos de perforación a las 3 y 9 hora reloj
Puntos de perforación en el meridiano curvo, usualmente a las 6 y 12 hora reloj.*
Puntos de perforación a las 3 y 9 hora reloj
Haga que el paciente venga a consulta usando los lentes por al menos 4 horas.
Recomendamos que realice un efecto bóveda en la córnea de 300 hasta 500 micrones para acomodar, desde el inicio hasta el final de la adaptación, el lente escleral en la conjuntiva bulbar.
Pregunte al paciente acerca de confort, visión y cualquier consulta que pueda tener con respecto a los 3. Revise la visión del paciente para determinar la agudeza visual y determinar si necesita que realice un cambio a su prescripción.
Complete una evaluación de los lentes con su lámpara de hendidura o con un OCT (Optical Coherence Tomography, por sus siglas en inglés) para determinar la adaptación del lente.
Remueva el lente y haga un examen comprehensivo a la córnea del paciente.
Quattro nos permite corregir potencias esféricas, tóricas y multifocales en diferentes diámetros para aquellos pacientes acostumbrados al reemplazo anual.
Xtensa Rx es una lente de contacto de hidrogel desarrollada a partir del hidrogel convencional.
Se caracteriza por cilindros disponibles hasta -5.75D que añade una gama tórica personalizable a la gama de lentes moldeadas.
Blu:ssentials es un lente de contacto de hidrogel de silicona que combina un filtro UV de Clase 1 con un filtro selectivo de la luz azul para proteger el ojo contra más del 99% de rayos UVB, el 93% de rayos UVA y el 14% de la luz azul-violeta nociva. Su gama seleccionada de parámetros ofrece a los pacientes con prescripciones estándar la protección contra la luz ultravioleta y la luz azul del sol y de la iluminación LED en ámbito doméstico, en los espacios públicos y de los dispositivos móviles.
Quattro nos permite corregir potencias esféricas, tóricas y multifocales en diferentes diámetros para aquellos pacientes acostumbrados al reemplazo anual.
Equilibria es la alternativa sin silicona, con excelentes propiedades de retención de agua y tensoras para los pacientes acostumbrados al reemplazo trimestral de los lentes de contacto.
Blu:kidz es un lente de contacto de hidrogel de silicona que combina un filtro UV de Clase 1 con un filtro selectivo de la luz azul para proteger el ojo en un 99% contra los rayos UVB, el 93% de los rayos UVA y el 14% de la luz azul-violeta nociva. La gama de diámetros enfocada a los niños favorece su adaptación también en los ojos más pequeños, mientras que el tinte de manipulación verde, el alto contenido en agua y el material de baja deshidratación garantizan una mejor facilidad de uso y confort: perfecta para los nuevos usuarios.
Blu:gen es un lente de contacto de hidrogel de silicona que combina un filtro UV de Clase 1 con un filtro selectivo de la luz azul para proteger el ojo en un 99% contra los rayos UVB, el 93% de los rayos UVA y el 14% de la luz azul-violeta nociva. El material cuenta con un alto contenido en agua y baja deshidratación, con el módulo de elasticidad más bajo (0.25 Mpa) entre todos los hidrogeles de silicona disponibles en el mercado. Todo esto ofrece a tus pacientes lentes saludables y cómodas para usar durante todo el día.
Gentle 59 es un lente de hidrogel biomimética diseñada para imitar las propiedades naturales de la córnea. Su material combina una elevada lubricidad de la superficie (CoF = 0.05) con una baja deshidratación (<1%) para un confort excelente. Su módulo de elasticidad (0.36 Mpa) ha sido calibrado cuidadosamente para obtener una óptima manipulación y una excelente calidad visual durante todo el ciclo de vida del lente sin comprometer salud ni comodidad.
Saphir representa una familia de lentes blandos mensuales y trimestrales fabricados individualmente con hidrogel de silicona, el material más avanzado del mercado, que maximiza el flujo de oxígeno al ojo. Su combinación única de comodidad, transpirabilidad y calidad de visión se adapta incluso al usuario de lentes de contacto más exigente.
Gentle 80 es un lente de hidrogel biomimético diseñada para imitar las propiedades naturales de la córnea. Su material combina un alto contenido en agua, una baja deshidratación y el módulo de elasticidad más bajo del mercado (0.13 MPa), así como una transmisibilidad al oxígeno que alcanza los niveles del hidrogel de silicona (Dk = 60), para lograr una comodidad y salud visual inigualables.
Saphir RX es un lente de contacto de hidrogel de silicona con un alto contenido en agua y baja deshidratación, con superficie de alta lubricidad (CoF = 0,09).
Su bajo módulo de elasticidad (0.29 Mpa) mejora el confort del lente y garantiza simultáneamente calidad visual y facilidad de uso durante todo el ciclo de vida del lente.